Мужское бесплодие
Раньше бесплодие было принято считать преимущественно женским заболеванием. Если пара бездетна, вина всегда ложилась на плечи женщины. Однако медики взглянули на это с другой стороны. Теперь, если семейная пара не может зачать ребёнка, мужской фактор не исключается.
Всем известно, что в мужском организме вырабатываются сперматозоиды, без которых процесс оплодотворения просто не возможен. Вся генетическая информация, которую организм мужчины передаёт своему будущему ребёнку, находится в головке сперматозоида. А для того, что бы сперматозоиду было легко добраться до яйцеклетки, используется хвост.
Вырабатываются сперматозоиды в покрытых сперматогенным эпителием извитых канальцах яичек. Далее извитые канальцы переходят в прямые. Чтобы полностью созреть и стать пригодным для оплодотворения, сперматозоид должен преодолеть все эти канальца. В придатках яичек сперматозоиды проходят процесс полного созревания и становятся способными к зачатию. И если в организме мужчины наблюдается процесс репродуктивного нарушения, нарушается и образование сперматозоидов. Яички не могут выработать достаточное количество сперматозоидов, необходимых для процесса оплодотворения. Нарушается подвижность сперматозоидов, либо же большинство сперматозоидов имеют дефекты строения.
Мужское бесплодие – формы
Одна из форм – секреторная. Вызвана она такими заболеваниями, как варикозное расширение вен яичка, водянка яичка, не опущение яичек в мошонку, свинка, радиационное или лучевое облучение, сифилис, туберкулёз, тиф, гормональные нарушения, длительный прием противоопухолевых, противоэпилептических препаратов, некоторых антибиотиков, стероидных гормонов и антиандрогенов.
При расширении вен яичка, или варикоцели, наблюдается чрезмерное расширение яичковых вен, которые не в состоянии дать полноценный отток крови. В результате этого кровь застаивается, тем самым нарушая кровоснабжение ткани яичка и угнетая его функцию.
Скопление значительного количества жидкости сдавливающей яичко, называется водянкой. Если это заболевание вовремя не вылечить, оно может привести к нарушению кровоснабжения ткани яичка и в результате повлечь за собой неблагоприятный исход. Аналогичный результат может дать паховая грыжа.
Вирус свинки имеет обыкновение поражать разные железы организма. В начале начинается воспаление слюнных желез, лицо больного приобретает округлую форму, за которую болезнь и получила свое название. Далее в процесс вовлекаются и половые железы, особенно это касается мальчиков. Если воспаление яичек (орхит) было достаточно сильным, а необходимое лечение не оказывалось, в дальнейшем возможно значительное нарушение репродуктивной функции.
Длительное воздействие проникающей радиации может вызвать не только лучевую болезнь и самые разнообразные нарушения организма, но и сильно повредить сперматогенный эпителий яичек, что приведет к значительному снижению сперматозоидов. Значительные по интенсивности или продолжительности воздействия электромагнитные колебания способны привести к тому же исходу.
Частая высокая температура действует угнетающе на репродуктивную функцию яичек. Это актуально для заядлых любителей попариться в сауне или горячих ваннах. Такие процедуры лучше заканчивать прохладным душем или хотя бы дать телу остыть перед одеванием, если вам не безразлично, сможете ли Вы в дальнейшем стать отцом или нет. Также нарушать терморегуляцию яичек может тесное нижнее белье, плотно прижимающее яички к телу.
Различные венерические, инфекционные, онкологические, гормональные заболевания, длительный приём стероидов, алкоголя, наркотиков, влияют на снижение количества и качество сперматозоидов.
Рассмотрим обтурационную форму мужского бесплодия. Эта форма бесплодия делает невозможной продвижение сперматозоидов по семявыводящим путям. При одностороннем нарушении проходимости в сперме наблюдается снижение количества сперматозоидов, при двухстороннем — их полное отсутствие.
Чаще всего это заболевание развивается в результате перенесенного воспаления придатка яичка. Протоки придатка яичка склеиваются или закупориваются, в результате чего ни один сперматозоид из яичка не может попасть в семенные пузырьки. К такому же результату могут привести и травмы яичек или паховых областей, особенно оставшиеся без осмотра и лечения доктором. Нередко непроходимость семявыносящих путей развивается в результате случайного повреждения их во время операции на органах малого таза — мочевом пузыре, мочеточниках, прямой кишке и др.
Возникают ситуации, когда у бесплодных супружеских пар при медицинском обследовании никаких заболеваний связанных с репродуктивной дисфункцией не обнаруживается. Более того, у обоих из них могут быть дети от других браков. Причиной бесплодия в таких случаях чаще всего становится иммунологическая несовместимость. В женском организме вырабатываются тела, которые вызывают аллергию на сперматозоиды мужчины. К сожалению, лечение этой формы бесплодия на сегодняшний день является серьезной проблемой для андрологов и гинекологов всего мира, и благоприятного исхода обычным путем можно добиться далеко не всегда.
Мужское бесплодие – психологические аспекты
Если мужчина знал о своих заболеваниях и о последствиях, к которым они могут привести, в большинстве случаев известие о собственном бесплодии является для него полной неожиданностью. Зачастую мужчины переживают гораздо больший шок от этого известия, нежели женщины. Для представителей сильного пола понятие мужественности практически идентично половой функции, и неспособность иметь детей наносит подчас непоправимый удар по болезненному мужскому самолюбию.